sábado, 19 de diciembre de 2015

Terapias basadas en fagos

La industria biotecnológica empieza a probar terapias basadas en fagos, los virus que atacan a las bacterias




La mayor parte de los nuevos agentes se están desarrollando contra las infecciones en las que las resistencias a los antibióticos suponen un problema grave desde hace años, como las de pulmón o riñón





sábado, 24 de octubre de 2015

Politrauma prehospitalario

Maravillosa y esclarecedora sesión impartida por la Dra Gomila sobre el ABCDE en el politrauma prehospitalario .

martes, 13 de octubre de 2015

Cosas del PAC: Tos ferina: a propósito de un brote

Cosas del PAC: Tos ferina: a propósito de un brote:

Enfermedad infecciosa muy contagiosa (tasa
de ataque de hasta el 80%), producida por Bordetella Pertussis. Se dispone de
vacuna frente a la BP pero según parece, la inmunidad lograda va disminuyendo a
lo largo del tiempo; este hecho y  la
ausencia de refuerzo natural por el descenso marcado de esta patología, han
provocado una bolsa de población más susceptible entre adolescentes y adultos
jóvenes, ambos  fuente de infección para
lactantes  pequeños que no hayan recibido
dosis suficiente de vacuna  y en los que  la enfermedad puede ser grave y precisar de ingreso
hospitalario.



 Sigue leyendo...http://atencioncontinuada.blogspot.com.es/2015/02/tos-ferina-proposito-de-un-brote.html

Y en Baleares: Hoja de Vigilancia epidemiológica de Tos Ferina en 2014

jueves, 8 de octubre de 2015

“Prefiero tener sida que diabetes".


Entrevista al dr y profesor Albert Figueras (Doctor en Medicina y profesor de Farmacología y Terapéutica de la Universidad Autónoma de Barcelona, experto en el uso racional de medicamentos)



http://www.playgroundmag.net/articulos/entrevistas/gran-estafa-enfermedades-cronicas_0_1622837709.html

viernes, 18 de septiembre de 2015

¿Qué es el Pediamecum?

 


Pediamécum es una base de datos documental de los principios activos de uso común en pediatría, con fichas que se pueden consultar en línea por índice alfabético, por grupos de fármacos, por el nombre del principio activo o por cualquier palabra que aparezca en su contenido.  También es posible descargarlas en formato pdf y compartirlas por correo y desde Google Docs.
La versión actual del Pediamécum cuenta con 617 principios activos. Iremos incorporando nuevos fármacos de uso pediátrico habitual en los próximos meses

 http://pediamecum.es/acceso/


martes, 15 de septiembre de 2015

miércoles, 1 de julio de 2015

Frecuencia y consecuencias de la reanimación cardiopulmonar efectuada por testigos sobre pacientes que no presentan parada cardíaca

Resumen

 La American Heart Association recomienda que, con independencia de su grado de entrenamiento previo, los testigos realicen como mínimo maniobras de compresión torácica sobre cualquier persona que experimente un cuadro súbito de pérdida del conocimiento. 

Sin embargo, es posible que haya personas que no sufran parada cardíaca y que sean sometidas a las maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) efectuadas por los testigos y, en ese sentido, carecemos de información acerca de las lesiones a que ello podría dar lugar. Objetivos. Determinar el número de víctimas atendidas mediante RCP realizada por testigos y que no sufrían parada cardíaca, e identificar cualquier tipo de lesión secundaria a la RCP realizada por los testigos. Métodos. Revisión retrospectiva de los informes asistenciales de los pacientes recogidos en la base de datos de un servicio de emergencias médicas (SEM) con actuación sobre un condado completo. Fueron valorados todos los pacientes atendidos por el SEM entre marzo de 2003 y febrero de 2009 y en los que se habían realizado maniobras de RCP por parte de testigos. Las víctimas en las que la valoración realizada por los profesionales del SEM determinó que no estaban en parada cardíaca fueron consideradas como cuadros diferentes de la parada cardíaca. Se revisaron las historias clínicas hospitalarias de los pacientes trasladados con objeto de determinar las lesiones que podían haber sufrido las víctimas a consecuencia de la RCP. Se determinaron las características demográficas de los pacientes y para los análisis se aplicaron parámetros de estadística descriptiva. Resultados. Hubo 672 incidentes en los que los testigos realizaron maniobras de RCP y en el conjunto de ellos 77 (11,5%) casos fueron identificados por los profesionales del SEM como problemas distintos de la parada cardíaca. El 23% de estos pacientes tenía menos de 19 años de edad. Los profesionales del SEM tardaron menos de 6 min en atender al paciente en el 68% de los casos. En 72 pacientes se demostró la existencia de un traumatismo y el 53% de ellos fue hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos. Un paciente (1,4%) presentó una lesión que quedó documentada en la historia clínica como una rabdomiólisis posiblemente relacionada con las maniobras de RCP. Conclusiones. Los testigos llevan a cabo con una frecuencia relativamente baja maniobras de RCP en pacientes que no presentan parada cardíaca. Las maniobras de RCP de duración breve efectuadas por los testigos fueron causa de lesiones en menos del 2% de las víctimas. 

Los resultados obtenidos en nuestro estudio indican que los efectos beneficiosos de las maniobras de RCP efectuadas por los testigos sobre víctimas adultas que presentan una pérdida súbita del conocimiento superan a los riesgos de lesiones en el caso de las víctimas que no muestran realmente parada cardíaca.

Fuente: Prehospital Emergency Care 
http://www.elsevier.es/es-revista-prehospital-emergency-care-edicion-espanola--44-articulo-frecuencia-consecuencias-reanimacion-cardiopulmonar-efectuada-90089437

jueves, 25 de junio de 2015

Una de cada tres pruebas radiológicas es innecesaria

Un informe de la Sociedad de Radiólogos recomienda no hacer mamografías de cribado a mujeres menores de 40 ni radiografías de tórax de forma rutinaria




Se abusa de las pruebas radiológicas, como las radiografías y las mamografías de cribado en mujeres jóvenes. Así lo consideran los expertos de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), que han elaborado un informe sobre las actuaciones que no deberían realizarse en esta especialidad. Una de las conclusiones es que una tercera parte de las pruebas que se solicitan no aportan información relevante y podrían haberse evitado.
El informe recomienda, entre otras cosas, que no se hagan radiografías de tórax preoperatorias de forma rutinaria ni que se someta a mujeres menores de 40 sin factores de riesgo a mamografías de cribado. En el caso de los niños, los 25 radiólogos que han elaborado el texto consideran que muchas veces puede sustituirse la tomografía computerizada (TC) para estudiar una apendicitis aguda por la ecografía, que no emite radiación.
La radiografía de tórax es una prueba complementaria que se usa de forma rutinaria en los preoperatorios. La SERAM considera que no debería hacerse a todos los pacientes que van a someterse a una intervención quirúrgica —“irradia de forma innecesaria a los pacientes y no aporta información relevante al anestesista”, señala—, sino únicamente en determinadas cirugías como la cardiopulmonar, los trasplantes, cuando se sospecha de la presencia de un tumor maligno y cuando existe la posibilidad de un ingreso en la UCI.
En cuanto a las mamografías de detección precoz, que en la sanidad pública empiezan pasados los 50 años, los radiólogos aseguran que en mujeres menores de 40 que no presentan factores de riesgo “no existe justificación”. En mujeres jóvenes “tienen un bajo rendimiento diagnóstico y elevado coste económico y social, además de la posible yatrogenia asociada, es decir, que en ocasiones pueden generar reacciones adversas más graves que la patología que se pretende controlar”.
"Más que un problema de programas de cribado, es cuando se realizan en pacientes jóvenes que presentan molestias, dolor o se notan un bulto", precisa a EL PAÍS Javier Rodríguez Recio, portavoz de la sociedad. "Conocemos que la ecografía de mama es más resolutiva y no usa rayos X", añade.
"Es muy importante transmitir que la mamografía, ya sea por patología o en programas de cribado, debe ser siempre valorada por un radiólogo experto en este área y con un mamógrafo digital, que necesita mucha menos radiación que los antiguos mamógrafos totalmente analógicos --placa-- o los que usan sistemas de digitalización sobre equipos analógicos. Además la mamografía digital tiene mejor capacidad de detección de cáncer en fase inicial no palpable", subraya este experto.
El Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña anunció esta semana que está elaborando un protocolo para disminuir el número de radiografías y TAC que se realizan a los niños. Estudios recientes publicados en revistas como The Lancet han demostrado los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes en el organismo de los niños: aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer a largo plazo.

Fuente: El País

jueves, 18 de junio de 2015

Anunciado un potencial fármaco contra la malaria



  • La enfermedad mata a 600.000 personas cada año en el África negra
  • Mosquitos con malaria a 20 km de Madrid colaboran en la lucha contra la enfermedad





La droga, bautizada DDD107498, presenta casi todas las ventajas anheladas por la comunidad científica. Mata al parásito en diferentes fases de su ciclo, bloquea la transmisión de la enfermedad a través de los mosquitos, podría funcionar con una sola dosis oral y “el tratamiento costaría menos de un dólar”, según subraya la química española Beatriz Baragaña, que investiga en la Universidad de Dundee.


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http://elpais.com/elpais/2015/06/17/ciencia/1434559586_144334.html

lunes, 8 de junio de 2015

Intoxicaciones por ADB-FUBINACA


Intoxicaciones no fatales registrados en Hungría en Mayo de 2015, producidos tras consumir pastillas llamadas “Facebook” o “Like”, por vía oral o esnifada, tras machacarlas y convertirlas en polvo. 


La pastilla tiene forma cuadrangular, es de color
 azul pálido y lleva una letra F en ambas caras
.


Sintomatología: 

Todos los pacientes mostraron sintomatología similar: mareo, disnea-falta de aire, retención de CO2, hipotonía e hipotermia, vómitos, taquicardia sinusal, dilatación pupilar, alteraciones motoras de tipo extrapiramidal, hiperquinesia, alucinaciones visuales y acústicas y agitación.

Dos de los pacientes tuvieron que ser tratados en la unidad de cuidados intensivos.

martes, 2 de junio de 2015

Primer caso de difteria en España desde 1987

Un niño de Olot no vacunado, primer caso de difteria en España desde 1987


Un niño de 6 años vecino de Olot (Girona) permanece ingresado en el hospital de Vall d'Hebron de Barcelona diagnosticado de difteria. Es el primer caso de esta enfermedad infecciosa y grave que se detecta en España desde 1987, según el Ministerio de Sanidad. El Departamento de Salud de la Generalitat ha confirmado que el niño no estaba vacunado. Según ha podido saber EL PAÍS, los padres del menor no son partidarios de vacunar.

fuente El País

jueves, 28 de mayo de 2015

Sistema Español de Alerta Temprana (SEAT) en las Illes Balears

Fuente Energy Control
El Sistema Europeo de Alerta Temprana ha informado de dos fallecimientos y 3 intoxicaciones no fatales en Alemania asociadas al consumo del cannabinoide sintético MDMB-CHMICA que tuvieron lugar entre septiembre de 2014 y enero de 2015. En todos los casos se pudo recuperar parte del producto consumido, identificando tras los análisis correspondientes la presencia de esta sustancia.
Los casos de las dos personas fallecidas se asociaron al consumo de los productos “AK47 Loaded” y “Black Diamond”, respectivamente. El MDMB-CHMICA fue identificado en ambos productos. No obstante, el estudio forense identificó también la presencia de otras sustancias psicoactivas en las personas fallecidas.
Los casos de intoxicación se asociaron al consumo de los productos “Manga Hot” y “Cloud 9-second generation-Mad Hatters inciense”.
Con anterioridad, se habían producido otras notificaciones relativas a esta sustancia al Sistema Europeo de Alerta Temprana:
  • 7 intoxicaciones no fatales asociadas con el consumo de los productos “Bonzai Citrus” y/o “Bonzai Winter Boost” en Austria, en cuya composición se detecta MDMB-CHMICA (diciembre 2014).
  • 4 fallecimientos y 6 intoxicaciones no fatales en Suecia, asociadas al consumo de MDMB-CHMICA (diciembre de 2014).
El MDMB-CHMICA también fue identificado en un producto llamado “Rainbow Special” intervenido en Croacia.
En España, hasta la fecha, no se ha detectado en España. El MDMB-CHMICA es un agonista sintético de los receptores cannabinoides que muestra una estructura muy similar al de la sustancia ADBICA y ADB-CHMICA. El MDMB-CHMICA también se conoce por el nombre de MMB-CHMINACA. En la actualidad no se dispone de información sobre la farmacología, toxicología ni epidemiología de esta sustancia.
Fuente Energy Control

jueves, 14 de mayo de 2015

El Dr Juan Gervás y su libro "La expropiación de la salud"

"Millones de personas se creen enfermas sin estarlo en realidad"


Juan Gervás  y Mercedes Pérez-Fernández son médicos de

cabecera y defensores de un sistema sanitario "científico,

humano y con límites". En su último libro, La expropiación de la

salud (Los libros del lince), este matrimonio denuncia que los

ciudadanos, sanos o enfermos, ya no mandamos sobre nuestro

cuerpo ni sobre nuestra vida porque la medicina actual, que

tachan de "arrogante" y "omnipotente", nos ha arrebatado el

derecho a la salud, al dolor, al envejecimiento y a la muerte.

martes, 14 de abril de 2015

Sanidad suspende la comercialización de 29 medicamentos genéricos


El organismo europeo ha detectado problemas en los estudios clínicos de la empresa india GVK Biosciences que han servido de base para aprobar un millar de genéricos. De todos ellos, la EMA aconseja que se dejen de distribuir 700 presentaciones. Solo una treintena -a los que se refiere el anuncio de Sanidad a través de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios- se venden en España.

viernes, 3 de abril de 2015

Una sustancia natural protege el corazón infartado antes de restaurar la circulación


Anatomía del corazón ("Y tenía corazón"). E. Simonet (1863-1927)


Los infartos de miocardio son la primera causa de muerte en España. En 2013, según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), causó 16.536 fallecimientos. Cada año se producen unos 100.000 casos.
  • El terpeno (un lípido natural presente en muchas plantas) se ha mostrado como una importante ayuda para evitar lo que los cardiólogos denominan daño por repercusión...
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http://elpais.com/elpais/2015/03/29/ciencia/1427640608_548173.html?ref=rss&format=simple&link=link

martes, 31 de marzo de 2015

Agárrense fuerte que vienen elecciones

Los inmigrantes sin papeles volverán a tener derecho a la atención primaria


Los inmigrantes que se encuentran en España en situación irregular volverán a tener 

derecho a la atención primaria en el Sistema Nacional de Salud, pero no recuperarán la 

tarjeta que se les fue retirada con la aprobación de la reforma en 2012.  El ministro de 

Sanidad considera esta decisión por "cuestiones de salud pública" , porque es "más 

práctico" y para "no saturar las urgencias"






viernes, 13 de marzo de 2015

¿Qué pasa en el colegio de enfermería de Baleares?

Buades retira su candidatura y Hernández será la presidenta del Colegio de Enfermería



Rosa María Hernández será la presidenta del Colegio de Enfermería por proclamación directa. El candidato alternativo a presidir la junta de gobierno de la institución colegial, Andrés Buades, anunció este lunes que desistía y retiraba su candidatura.
Tras el anuncio de Buades, la junta electoral se reunió y tras varias horas de deliberación acordó la proclamación directa de Hernández como presidenta de la junta de gobierno del Coiba.
Buades explicó, a través de un comunicado, que  había decidido retirar su candidatura porque la «extinta junta de gobierno de Rosa Maria Hernández no ha obtenido hasta la presente fecha ninguna resolución judicial suspendiendo cautelarmente la resolución del Consejo General de Enfermería que proclamó a fecha de 15 de octubre de 2014 a Miguel Reynés y restantes miembros de su candidatura respectivamente como legítimo presidente y miembros de la junta de gobierno del Colegio de Enfermería».
Según Buades, Hernández y su junta de gobierno «no podían convocar elecciones a cargos colegiales, ni tampoco asamblea alguna de colegiados».
Por su parte Miguel Reynés, que afirma ser el auténtico presidente del colegio, indicó este lunes que este proceso electoral no tiene validez.

lunes, 9 de marzo de 2015

La Fornarina y el cáncer de mama

Los historiadores de la medicina nos dicen que, si bien en la antigüedad las mujeres ya sufrían cáncer de mama, no se han encontrado descripciones que lo distingan de otras enfermedades de esta glándula hasta el siglo XVII, cuando se publicó por primera vez una descripción de síntomas clínicos que permitiera hacer un diagnóstico diferencial de dicha patología.

Sin embargo, el pintor renacentista italiano Rafael había sido capaz de reconocerlo 100 años antes....


Ritratto di giovane donna, Raffaello Sanzio

En este cuadro pintado en los años 1518-1519, una de las manos  de la joven descansa en su pecho izquierdo, los dedos señalan su costado y su axila. Si se sigue el dedo índice se puede descubrir en el cuadrante superior externo una mancha oscura.
Al ser analizada con técnicas fotográficas especiales se descubre que en ese fragmento del cuadro el autor aplicó, uno sobre otro, al menos 9 colores de reflejos oscuros.
El primer diagnóstico médico se hizo en 2002...: Cáncer de mama con posible metástasis en glándula axilar. (publicado en la revista Lancet, *)


*. "The portrait of breast Cancer and Raphael's La Fornarina", Lancet, 2002, t.360, p261; y Lancet, 2003, t.361, p.1129.

http://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140673602119970.pdf












lunes, 2 de marzo de 2015

Acuerdo entre el ministerio de sanidad y el laboratorio que comercializa el nuevo y polémico tratamiento para la Hepatitis C (Daclatasvir)

El Gobierno prestará 727 millones para hepatitis C a interés cero





El Ministerio de Hacienda financiará a las comunidades autónomaslos 727 millones de euros que el Ministerio de Sanidad ha calculado que será necesario desembolsar en los próximos tres años para tratar a 52.000 afectados de hepatitis C. Hacienda ha propuesto un plan para que las autonomías compren los fármacos, envíen las facturas al Tesoro y éste pague a los laboratorios en un primer momento. Las comunidades podrán devolverlo a un tipo de interés 0 en los primeros años, con un periodo de amortización total de 10 años y, lo más importante, según ha destacado el ministro Alfonso Alonso, no les computará como déficit.


miércoles, 25 de febrero de 2015

La historia de nuestro compañero de batallas...

El folio enrollado que salvó corazones


La Real Academia Española de Medicina dedica una muestra al fonendoscopio




miércoles, 18 de febrero de 2015

Neumonía adquirida en la comunidad


Y empezamos la temporada de sesiones clínicas con esta revisión que el Dr. Cruz nos presentó hace unas semanas sobre la neumonía adquirida en la comunidad (NAC)